الخثار مقابل الانسداد

تجلط الدم هو تكوين جلطات دموية بينما الانسداد هو حالة سريرية حيث تفكك الجزيئات الصغيرة من الجلطات والدهون وما إلى ذلك ويحد الشريان. قد تظهر هذه الحالات على حالها إذا كانت الوعاء المسدود متماثلًا ، لكن الخثار يسد الأوعية الدموية في مكان ضيق بينما الانسداد قد يمنع الأوعية الصحية أيضًا.

الجلطة

تجلط الدم هو تكوين جلطات الدم. بعد تجمع الصفائح الدموية للجرح في موقع الجرح لتشكيل سدادة فضفاضة ، يحول تكوين الفيبرين القابس السائب إلى جلطة دموية نهائية. يتضمن تكوين الفيبرين سلسلة من ردود الفعل وعدد من عوامل التخثر. هناك طريقان لتخثر الدم ؛ المسارات الداخلية والخارجية. يلتقي كلا هذين المسارين في سلسلة شائعة ، مما يؤدي إلى تكوين جلطة دموية. كلا المسارين لهما نتيجة نهائية مشتركة وهي تنشيط العامل X.

تخثر الدم - المسار الجوهري: في بداية المسار الجوهري ، ينشط جزيء يسمى الكينوجين عامل XII. يحدث هذا التفاعل في الخارج ، عندما يتلامس الدم مع الزجاج. يبدأ داخل الجسم عندما تعرض السفينة التالفة ألياف الكولاجين الأساسية لعوامل التخثر. تنشيط العوامل الحادية عشرة والتاسعة بالتتابع. العامل التاسع يربط العامل الثامن وينشط العامل العاشر.

تجلط الدم - المسار الخارجي: في بداية المسار الخارجي ، ينشط جزيء يسمى الأنسجة ثرومبوبلاستين العامل السابع. يتم تنشيط العوامل IX و X لاحقًا. العامل X يحفز تحويل البروثرومبين إلى الثرومبين. ثرومبين ينشط العامل الثالث عشر. النتيجة النهائية هي تحويل الفيبرينوجين إلى الفيبرين. تتشكل شبكة ليفية حول سدادة صفيحية سائبة ونماذج جلطة نهائية.

هذه الظاهرة لها أهمية سريرية عندما يحدث هذا في شريان ضيق يوفر العضو. عندما يعزز المحتوى العالي للدهون تكوين البلاك على الجدار الشرياني ، يتم تضييق الشرايين. عندما يكون هناك ضرر في الجزء العلوي من اللوحة ، تتشكل جلطة دموية على الجزء العلوي من اللوحة مما يزيد من خطر إمداد الدم العضو. هذا ما يحدث في النوبات القلبية.

التخثر مفيد للغاية لأنه يتوقف عن النزيف من جروح الجلد. يقوم بإغلاق بوابة الدخول المنشأة حديثًا للعدوى. تجلط الدم ضروري لنجاح العمليات الجراحية.

الانصمام

الانسداد هو حالة سريرية حيث يأتي جزيء صغير من تجلط الدم أو الدهون أو الهواء أو السائل الأمنيوسي أو الأنسجة المشيمة من موقع مختلف ويمنع الشريان. في المرضى الذين يعانون من اضطراب الفراش أو عدم الحركة ، قد تتشكل الجلطات الدموية في الأوردة العميقة في الساقين. وهذا ما يسمى تخثر الوريد العميق. يحدث انسداد الجلطة عندما تطلق الصمات من الجلد وتغلق الأوعية الدموية في الرئة. قد يحدث انسداد الدهون عندما تتكسر كريات الدهون من العظم بعد الكسر لسد الشرايين. يحدث انسداد الهواء بسبب دخول الهواء إلى الأوعية الدموية بكمية لا يمكن امتصاصها. أثناء الولادة ، في النسخة الرأسية الخارجية و poly-hydramnios ، قد يدخل السائل الأمنيوسي في الدورة الدموية. ينفصل النسيج المشيمي ويدخل الدورة الدموية أثناء الحمل بكميات دقيقة. في الحمل الناتج عن ارتفاع ضغط الدم ، يكون هناك خطر أعلى من انسداد أنسجة المشيمة.

ما هو الفرق بين الجلطة والانسداد؟

• الخثار هو تكوين جلطة بينما الانسداد يكسر الجزيئات الصغيرة من الجلطات والدهون إلخ.

• تجلط الدم يسد الأوعية الدموية في مكان ضيق في حين أن الصمات قد تسد الأوعية الصحية أيضًا.

• قد يظهر كلا الشرطين كما لو كانت السفينة المحظورة هي نفسها.

• الأدوية التي تضعف الدم تمنع تكوين الجلطة. الأدوية التي تتوقف عن تخثر الدم توقف انسداد الجلطة. المعالجة الدقيقة للعظام المكسورة تمنع انسداد الدهون.